Resurssit on pienet, terveydenhoitajan kontolla on valtava määrä lapsia, koululääkörit ovat ylityöllistettyjä. Se mikä maksaa nyt, säästää tulevaisuudesta. Tätä ajatusten vasten on merkillistä että hyvinvointialueiden rahoitusta vähennetään.
Eri kulttuuritaustoista tulevat vanhemmat saattavat itsekin olla vakavasti traumatisoituneita. Kasvatus saattaa olla julmaa, raakaa eikä sen ajatella olevan väärin. Poissaoleva vanhempi vahvistaa lapsen hylätyksi tulemisen pelkoa. Ennaltaehkäisevä terveydenhuolto on edelleen vain puhetta. Oikeasti
Vanhempien vaativuus, kuritusväkivalta, välinpitämättömyys sekä pelottava koti-ilmapiiri. Pelkoa saattaa aiheuttaa puhumaton aikuinen tai uhkaileva sisarus. Lasten suojelu on epäonnistunut. Se näkyy psykiatrian hoitojonoissa aikuisiällä. Se näkyy työkyvyttöminä aikuisina.
Kohtaa väkivaltaa omassa kodissaan. Se voi olla myös sisarusten aiheuttamaa. Tyypillisesti lapsi on lojaali vanhemmilleen. Mutta tehtävämme on tunnistaa varhain lasta vakavasti traumatisoivia asioita. Avun on tultava perheeseen ajoissa. Mielenterveyshäiriöiden taustalla on liian usein kaltoinkohtelu
Kanssa. Miksi? Laajat terveystarkastukset ovat isotöisiä ja on mahdollista että lapsi haluaa vastata asioihin nopeasti. Lapsen ääni on tultava kuuluviin. Lapsilla on lähtökohtaisesti käsitys mikä on oikein ja mikä on väärin. Perheen sosiaalinen asema ei koskaan poista mahdollisuutta että lapsi
taustaa, sieltä saattaa paljastua sellaisia asioita, jotka järkyttävät. Joka kerta mieleeni nousee kysymys: miksi näitä asioita ei ole missään kysytty, miten voi olla mahdollista että kyselyistä ei ole tullut asioita esille? Itse ehdottaisin että lapsen täyttämä osuus tehtäisiin terveydenhoitajan
Vaikeasti tunnistettava perheen sisäinen vaiettu asia, jota edelleen kasvatuksellisestikin valitettavasti käytetään. Kyse voi olla vanhemman sairaaloisesta vallankäytöstä, jossa hän rajoittaa lapsen ja nuoren elämää. Koulumenestys voi olla hyvää eikä huoli nouse. Kun alamme selvittämään trauma
tiedän, että kysymyksiin voi vastata miten vain. Vanhempi tavataan usein lääkörin kanssa. Lapsi ei välttämättä jaksa itse täyttää lomaketta, jolloin vanhempi voi sen tehdä. Väkivalta ei ole kysymyksissä mielestäni asetettu niin, että lapsi osaisi edes tunnistaa sitä. Henkinen väkivalta on
Laajassa kouluterveystarkastuksessa otetaan huomioon lapsen kokonaisvaltainen tilanne, jossa arvioidaan myös psyykkinen vointi sekä riskit, perheiden olosuhteet jne. En ole asias tarkemmin selvitellyt, miksi näissä seuloissa perheväkivalta jää tunnistamatta. Sen verran kyselyitä itsekin täyttäneenä
2000-luvulla syntyneiden kohdalla voisi kuvitella, että perheväkivalta tulisi esille jossain kohdin lapsen elämää. Neuvolassa, kouluterveydenhuollossa, lukion tai ammattikoulun terveystarkastuksissa. Päiväkodissa, koulussa. Laajat terveystarkastukset ovat THL:n ohjeistuksilla toteutuneet jo pitkään.
Ikäihmiset saattavat saada kylmän ruoan. Nakit sotkettu muusiin. Raastetta. Ei enää jälkiruokia säästösyistä. Ei suolaa. Ei voita. Ettei vain 98-vuotiaalla kolesteroli nouse. Ikäihmisille vajaaravitsemus on yleistä. Saako ruoasta nauttia, vaikka rypyt valtaavat silmäkulmat ja hauras käsi vapisee?
Robotti voi tehdä. Mielihyvään, kohtaamisiin, puhtauteen ja turvaan on jokaisella ihmisillä oikeus. Toteutuuko se?
Ehkä 1- 3 kertaa päivässä noin 10 minuutin ajan. Siinä ajassa kohtaamiset jäävät lyhyeen. Yksinäisyys tappaa, sanotaan. Se nostaa verenpainetta, aiheuttaa rytmihäiriöitä. Päivystyksessä saatetaan muuttaa lääkityksiä. Ja taas ikäihminen palaa yksinäisyyteen. Kosketuksella on voimaa. Sitä ei yksikään
sitten. Usein ihminen kotiutetaan usean päivän jälkeen (edeltävästi ehkä päivystyksessä muutama yö) heikkokuntoisena, hiukset ja iho hiestä tahriintuneena. Kotihoidossa oleville tarjotaan enää harvoin saunamahdollisuutta. Joskus päiväkeskuksissa vielä sai saunavuoron. Ikäihmiset näkevät hoitajia
Miltä tuntuu istua ja jutella tärkeän ihmisen kanssa päivästä, eilisestä, huomisesta? Olla jollekin merkityksellinen ja antaa sekä ottaa iloa. Nämä asiat ovat ikäihmisten usein ainoita nautintoja, mielihyvän kokemuksia. Saavatko he sitä? Sairaalassa ihminen ei pääse enää suihkuun kuten vielä vuosia
Kuvittele se tunne, kun olet saanut saunoa ja pestyä itsesi raikkaaksi. Miltä se tuntuu? Tuottaako se mielihyvän tunnetta? Kuvittele se että lähes ainoa päivittäinen mielihyvää tuottava nautinto on ruoka. Saat eteesi herkullisesti tuoksuvan ja näyttävän aterian. Nautit ja saat hyvän mielen.
Nimenomaan. Eivät sairaat ihmiset tahallaan halua olla työkyvyttömiä tai elää niin että joka päivä jokin oire hallitsee kehoa ja mieltä.
Ihan suora, mutta muutin hieman muutamaa diagnoosia jotta ei tule tunnistetuksi. Mutta siis kyseessä voi olla ihan mistä tahansa vaikeista sairauksista
Ei psykiatria voi eikä saa lausua neurologin puolesta mitään. Kyse oli psykiatrian lausunnosta. Potilaat eivät saa lausuntoja neurolta tai sisätaudeilta
Valituksen kesto päätökseen noin 1-2 vuotta. Tästä tulisi nut Kelan johtoa jotenkin tiedottaa
Kyllä. Ja yhtä hyvin sairaus voi olla diabetes, keuhkosairaus, vaikea ihosairaus, vaikea suolistosairaus jne.
Sanoisin että meillä lausunnot tehdään erittäin kattavasti. Psykiatria ei myöskään voi olla se taho, joka arvioi vaikkapa kohtausten tiheyttä jne vaan se vastuu kuuluu neurologialle. Lausuntojen teossa sosiaalialan ammattilaiset ovat tukena
Oikeutettu sairaspäivärahaa, kaikki lääketieteelliset tutkimukset ja yhteenvedot puoltavat työkyvyttömyyttä. Tämä järjetön show oli aikanaan eläkepäätösten kanssa mutta nyt se koskee JO sairaspäivärahaa!
Ne, joilla olisi akuutti tarve lääkärille, odottavat koska Kelalle on vain saatava lisää tietoa. Varaamme ajan kenties sosiaaliohjaajalle, olemme yhteydessä perusterveydenhuoltoon, laitamme lähetteitä toimintakykypolille/sisätaudeille jne. Konsultoimme eri tahoja. Vain siksi että ihminen on
Minne sitten nämä potilaat kuuluvat? Toimeentulotukea ei saisi hakea, mutta ensisijaiseen etuuteen ei päästetä. Kelan päätöksistä paistaa läpi osaamattomuus. Tiedättekö mitä yksikin hylätty etuuspäätös tarkoittaa? Minä laitan resursseja potilaan hoitoon. Varaamme ajan lääkärille. Toisen ajan.
Monia sairauskertomuksia. Somatiikan puolella lausuntojen teko ei ole ihan samanlaista mitä psykiatrialla, joten sieltä harvemmin laajaa B-lausuntoa tuleekaan. Sairaspäivärahaetuuksille ei siis sairas aina pääse. Työttömäksi työnhakijaksi taas hakeutuu työkyvyttömiä. Tälle asialle on tehtävä jotain
Vuoteen. Psykiatrialta vaadittaisiin tietoja neurologisista sairauksista ja vaikkapa sisätautien erikoisosaamista. Kela katsoo, että monisairas ihminen on työkykyinen työhön, jossa on suuri riski loukkaantua vaikkapa tajuuttomuuskohtauksen vuoksi. Nämä ovat arkea. Useinkin ihminen toimittaa Kelalle
Tämän tyyppisiä päätöksiä potilaamme nyt saavat viikottain. Taustalla on usein somaattisia sairauksia, joiden hoitotasapaino on huono hyvästä omahoidosta huolimatta. Ihminen joutuu asioimaan vähintään viikottain eri poliklinikoilla vaikeiden oireiden vuoksi. Hän ei ole välttämättä nukkunut pariin
"Päätös sairauspäivärahasta on hylätty. Olemme katsoneet, että kykenet tekemään alasi töitä. Sinulla on todettu masennus, Adhd, epilepsia, tajuttomuuskohtauksia sekä ahdistusta. Lääkörinlausunnossa ei mainittu epilepsiakohtausten määrää vuositasolla, joten katsomme että olet työkykyinen. Kela."
Totta, ihmiset ovat verivihollisia toisilleen. Onko muuta lajia joka omiaan syrjisi ja tappaisi? Siis tuista vain. Mö mietin että omilla nimillään Jaskat, Mikot, Sarit ja Tiinat julkaisee aikamoisia tekstejä. Sitten on ne anonyymit, joissa varmasti osa teinejä
